Construct validity and reliability of the leg ulcer measurement tool scale adapted for brazil / Validez de constructo y confiabilidad de la escala leg ulcer measurement tool adaptada a brasil / Validade de construto e confiabilidade da escala leg ulcer measurement tool adaptada para o brasil

ABSTRACT Objective: to validate the Portuguese version of the Leg Ulcer Measurement Tool regarding construct and reliability. Method: this is a methodological research study. Data collection was conducted between January and July 2019. A total of 105 participants were included for construct validation and internal consistency and, of these, 50 were selected for intra-observer stability. For the analysis of construct validity, factor analysis was performed; for internal consistency, Cronbach's alpha coefficient was calculated, and for stability, the intraclass correlation coefficient. Results: A total of 12items were confirmed for the Brazilian reality, meeting all the theoretical requirements of the factor analysis model. As for the internal consistency (reliability) analysis, the Cronbach's alpha coefficient values (α=0.711) showed that the set of items that make up the scale measures the same characteristics and presents internal consistency. In the global stability analysis (ICC=0.823), the Leg Ulcer Measurement Tool test and retest scores presented good agreement, showing that the adapted scale is stable. Conclusion: the Leg Ulcer Measurement Tool scale adapted to the Portuguese language contains 12 items, with scores varying from 0 to 4 and, thus, produces a score from 0 to 48 points. It presents construct validity analyzed by means of factor analysis and reliability in terms of internal consistency and stability.

RESUMEN Objetivo: validar el constructo y la confiabilidad de la versión en portugués de la escala Leg Ulcer Measurement Tool. Método: investigación metodológica. La recolección de datos tuvo lugar entre enero y julio de 2019. Se incluyó a 105 participantes para la validación del constructo y la consistencia interna y, de ellos, 50 para la estabilidad intraobservador. Para el análisis de validez de constructo, se realizó un análisis factorial; para la consistencia interna, se calculó el coeficiente alfa de Cronbach y, para la estabilidad, el coeficiente de correlación intraclase. Resultados: se confirmaron 12 ítems para la realidad brasileña, cumpliendo con todos los requisitos teóricos del modelo de análisis factorial. En relación con el análisis de la consistencia interna (confiabilidad), los valores del coeficiente alfa de Cronbach (α=0,711) demostraron que el conjunto de ítems que componen la escala mide las mismas características y presenta consistencia interna. En el análisis de la estabilidad global (ICC=0,823), las puntuaciones test-retest de la escala Leg Ulcer Measurement Tool presentaron buena concordancia, demostrando así que la escalaadaptada es estable. Conclusión: la escala Leg Ulcer Measurement Tool adaptada para el idioma portuguéscontiene 12 ítems, con valores de 0 a 4 y, por lo tanto, genera una puntuación que varía entre 0 y 48 puntos. Presenta validez de constructo, la cual se analizó por medio del análisis factorial y confiabilidad en términos de consistencia interna y estabilidad.

RESUMO Objetivo: validar o construto e a confiabilidade da versão em português da escala Leg Ulcer Measurement Tool. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica. A coleta de dados foi realizada entre janeiro e julho de 2019. Foram incluídos 105 participantes para a validação de construto e consistência interna e, desses, 50 participantes para a estabilidade intraobservador. Para a análise de validade de construto, foi realizada a análise fatorial; para a consistência interna, foi calculado o coeficiente alfa de Cronbach e para a estabilidade, o coeficiente de correlação intraclasse. Resultados: foram confirmados 12 itens para a realidade brasileira, cumprindo todas as exigências teóricas do modelo da análise fatorial. Quanto à análise da consistência interna (confiabilidade), os valores do coeficiente de alfa de Cronbach (α=0,711) demonstraram que o conjunto de itens que compõem a escala mede as mesmas características e apresenta consistência interna. Na análise da estabilidade global (ICC=0,823), os escores da Leg Ulcer Measurement Tool no teste e reteste apresentaram boa concordância, demonstrando que a escalaadaptada é estável. Conclusão: A escala Leg Ulcer Measurement Tool adaptada para a língua portuguesa contém 12 itens, com pontuação de 0 a 4, e produz, assim, um escore que varia de 0 a 48 pontos. Apresenta validade de construto analisada pela análise fatorial e confiabilidade em termos de consistência interna e estabilidade.

Avaliação clínica de pacientes com úlceras de perna acompanhados em ambulatório / Evaluación clínica de pacientes con úlceras de piernas en tratamiento ambulatorio / Clinical evaluation of patients with leg ulcers attended in outpatient clinic

RESUMO Objetivo realizar avaliação clínica e sociodemográfica de pacientes com úlceras de perna. Método estudo transversal, quantitativo, com 105 pacientes com úlceras de perna em ambulatórios da rede pública de Niterói/RJ, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. Os dados foram coletados no período de janeiro a agosto de 2019, analisados por estatística descritiva e dispostos em tabelas. Resultados pacientes do sexo masculino (57,1%), de 60 a 80 anos (60%), com ensino fundamental incompleto (45,7%), renda de até 1 salário mínimo (64,8%). A maioria das lesões foi de etiologia venosa (76,2%), de tempo igual ou superior a 40 meses (54,3%), com tamanho maior que 10cm2 (53,3%), apresentando exsudato seroso (91,4%) em pequena quantidade (40%) e predominância de tecido granulado (36,2%). A dor foi um achado frequente, relacionada com a posição do membro (31,4%). Conclusão e implicações para a prática o conhecimento do perfil da população acompanhada e das características clínicas das lesões favorece a otimização do tratamento, permitindo um planejamento específico da assistência de enfermagem.

RESUMEN Objetivo realizar evaluación clínica y sociodemográfica de pacientes con úlceras de piernas. Método estudio transversal, cuantitativo, con 105 pacientes con úlceras de piernas en clínicas públicas en Niterói/RJ, aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidade Federal Fluminense. Los datos fueron recolectados de enero a agosto de 2019, analizados por estadística descriptiva y presentados en tablas. Resultados pacientes del sexo masculino (57.1%), de 60 a 80 años (60%), con educación primaria incompleta (45.7%), ingresos de hasta 1 salario mínimo (64.8%). La mayoría de las lesiones fueron de etiología venosa (76,2%), con una duración de 40 meses o más (54,3%), con un tamaño superior a 10 cm2 (53,3%), presentando exudado seroso (91,4%) en pequeña cantidad (40%) y predominio de tejido granulado (36,2%). El dolor fue un síntoma frecuente, relacionado con la posición del miembro (31,4%). Conclusión e implicaciones para la práctica el conocimiento del perfil de la población monitoreada y las características clínicas de las lesiones favorecen la optimización del tratamiento, lo que permite una planificación específica de la atención de enfermería.

ABSTRACT Objective to perform clinical and sociodemographic evaluation of patients with leg ulcers. Method cross-sectional study with a quantitative approach, performed with 105 patients with leg ulcers in public outpatient clinics located in Niterói/RJ, approved by the Research Ethics Committee of the Medical School of Universidade Federal Fluminense. Data were collected from January to August 2019, analyzed by descriptive statistics and organized in tables. Results most were male patients (57.1%), aged between 60-80 years (60%), with incomplete primary education (45.7%) and monthly income up to 1 minimum wage (64.8%). Most ulcers were of venous etiology (76.2%), present for 40 months or more (54.3%), with size greater than 10cm2 (53.3%), having serous exudate (91.4%) in small quantity (40%) and predominance of granulation tissue (36.2%). Pain was a frequent finding, related with the leg position (31.4%). Conclusion and implications for practice the knowledge of the population profile and clinical characteristics of wounds favors treatment optimization, allowing specific nursing care planning.

Cross-cultural adaptation of the Leg Ulcer Measurement Tool for Brazil: nursing methodology research.

OBJECTIVES: to translate and cross-culturally adapt the Leg Ulcer Measurement Tool to Brazilian Portuguese. METHODS: methodological study involving the steps of initial translation, synthesis of translations, back-translation, expert panel and pretest. For analysis by the expert committee, the content validity index was calculated and in the pretest for practicality, the agreement rate was calculated. Satisfactory agreement was considered when > 0.8 and 80%, respectively. RESULTS: the initial steps of translation were satisfactorily developed and there was little disagreement between the translators. In the expert panel, was obtained significant concordance of 0.97. The pretest was performed with ten nurses and 30 patients. The feasibility of the translated version was evaluated with 100% agreement. FINAL CONSIDERATIONS: the instrument presented a high level of concordance among the experts during all steps and showed content validity thereby making the adaptation appropriate for the Brazilian context.

Vivências do CTI: Visão da Equipe Multiprofissional Frente ao Paciente em Cuidados Paliativos / Experiences of the icu: multiprofessional team's view of the patient in palliative care

Objetivo: Analisar a visão dos profissionais de saúde frente ao paciente fora de possibilidade terapêutica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 15 profissionais de saúde da UTI de um Hospital Universitário submetidos a entrevista semiestruturada. Resultados: Os profissionais veem esses pacientes como pessoas que necessitam de cuidados e medidas que tornem o processo de morte menos sofrido e mais digno, porém também demonstram insatisfação com a realidade do cenário atual dos cuidados paliativos na terapia intensiva. Conclusão: A implementação dos cuidados paliativos na UTI é um desafio para toda a equipe, visando o equilíbrio entre medidas paliativas e curativas. Portanto, alguns avanços precisam acontecer, principalmente em pesquisas na área bem como no campo da legislação. (AU)

Objective: To analyze the vision of the health professionals before the patient outside the therapeutic possibility in the Intensive Care Unit (ICU). Method: Descriptive study with a qualitative approach, performed with 15 health professionals from a University Hospital submitted to a semi - structured interview. Results: The professionals see these patients as needing care and measures that make the death process less painful and more dignified, but also demonstrate dissatisfaction with the reality of the current scenario of palliative care in intensive care. Conclusion: Of palliative care in the ICU is a challenge for the whole team, aiming at balancing palliative and curative measures. Therefore, some advances need to happen, especially in research in the area as well as in the field of legislation. (AU)

Objetivo: Es analizar la visión de los profesionales de salud frente al paciente fuera de posibilidad terapéutica en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con 15 profesionales de salud de la UTI de un Hospital Universitario sometidos a entrevista semiestructurada. Resultados: Los profesionales ven a estos pacientes como personas que necesitan cuidados y medidas que hacen el proceso de muerte menos sufrido y más digno, pero también demuestran insatisfacción con la realidad del escenario actual de los cuidados paliativos en la terapia intensiva. Conclusión: Para los cuidados paliativos en la UTI es un desafío para todo el equipo, buscando el equilibrio entre medidas paliativas y curativas. Por lo tanto, se necesitan algunos avances, principalmente en la investigación en el área, así como en el campo de la legislación. (AU)

Cross-cultural adaptation of the Leg Ulcer Measurement Tool for Brazil: nursing methodology research / Adaptación transcultural de la Leg Ulcer Measurement Tool para Brasil: investigación metodológica en enfermería / Adaptação transcultural do Leg Ulcer Measurement Tool para o Brasil: pesquisa metodológica em enfermagem

ABSTRACT Objectives: to translate and cross-culturally adapt the Leg Ulcer Measurement Tool to Brazilian Portuguese. Methods: methodological study involving the steps of initial translation, synthesis of translations, back-translation, expert panel and pretest. For analysis by the expert committee, the content validity index was calculated and in the pretest for practicality, the agreement rate was calculated. Satisfactory agreement was considered when > 0.8 and 80%, respectively. Results: the initial steps of translation were satisfactorily developed and there was little disagreement between the translators. In the expert panel, was obtained significant concordance of 0.97. The pretest was performed with ten nurses and 30 patients. The feasibility of the translated version was evaluated with 100% agreement. Final Considerations: the instrument presented a high level of concordance among the experts during all steps and showed content validity thereby making the adaptation appropriate for the Brazilian context.

RESUMEN Objetivos: traducir y adaptar interculturalmente La Leg Ulcer Measurement Tool al portugués brasileño. Métodos: investigación metodológica que incluyó los pasos de la traducción inicial, la síntesis de las traducciones, la traducción inversa, el comité de expertos y la prueba previa. Para el análisis del comité de expertos, se calculó el índice de validez de contenido y, en la prueba preliminar de practicidad, se calculó la tasa de acuerdo. Se consideró un acuerdo satisfactorio cuando > 0,8 y 80%, respectivamente. Resultados: las etapas iniciales de la traducción se desarrollaron satisfactoriamente y hubo poco desacuerdo entre las traductoras. En el comité de expertos, fue alcanzada concordancia significativa de 0,97. El pretest se realizó con diez enfermeras y 30 pacientes. La viabilidad de la versión traducida se evaluó con el 100% de acuerdo. Consideraciones Finales: la herramienta para la evaluación de pacientes con úlceras en las piernas presentó una alta tasa de concordancia entre los especialistas durante todas las etapas y demostró la validez del contenido, lo que hace que la adaptación sea adecuada para el contexto brasileño.

RESUMO Objetivos: traduzir e adaptar transculturalmente o Leg Ulcer Measurement Tool para a língua portuguesa do Brasil. Métodos: estudo metodológico envolvendo as etapas de tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, comitê de especialistas e pré-teste. Para análise do comitê de especialistas foi calculado o índice de validade de conteúdo e no pré- teste para a praticabilidade foi calculada a taxa de concordância. Considerou-se concordância satisfatória quando > 0,8 e 80%, respectivamente. Resultados: as etapas iniciais de tradução foram desenvolvidas satisfatoriamente e houve pouca discordância entre as tradutoras. No comitê de especialistas, a concordância obtida foi significativa (0,97). O pré-teste foi realizado com 10 enfermeiros e 30 pacientes. Foi avaliada a praticabilidade da versão traduzida com concordância de 100%. Considerações Finais: o instrumento apresentou alto nível de concordância entre os especialistas durante todas as etapas e demonstrou validade de conteúdo, tornando a adaptação adequada para o contexto brasileiro.

Treatment of venous ulcers with growth factors: systematic review and meta-analysis.

OBJECTIVE: To identify evidence about the effects of growth factor application on venous ulcer healing. METHOD: Systematic review and meta-analysis, including Randomized Clinical Trials. Searches: Ovid MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane CENTRAL, LILACS, Web of Science, Digital Library of Theses and Dissertations; Google Scholar and list of references. RESULTS: 802 participants were recruited from the 10 included studies: 472 in the intervention group (growth factors) and 330 as control. The relative risk for the complete healing outcome was 1.06 [95% CI 0.92-1.22], p = 0.41. Participants who received Platelet-Rich Plasma and Epidermal Growth Factor showed a slight tendency to achieve complete healing, but without statistical relevance (p <0.05). Most of the studies were classified as moderate risk of bias. CONCLUSION: The effect of the application of growth factors for complete healing in venous ulcers is not clear, and clinical trials with methodological quality are required for more accurate recommendations.

Treatment of venous ulcers with growth factors: systematic review and meta-analysis / Tratamiento de úlceras venosas confactores de crecimiento: revisión sistemática y metanálisis / Tratamento de úlceras venosas com fatores de crescimento: revisão sistemática e metanálise

ABSTRACT Objective: To identify evidence about the effects of growth factor application on venous ulcer healing. Method: Systematic review and meta-analysis, including Randomized Clinical Trials. Searches: Ovid MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane CENTRAL, LILACS, Web of Science, Digital Library of Theses and Dissertations; Google Scholar and list of references. Results: 802 participants were recruited from the 10 included studies: 472 in the intervention group (growth factors) and 330 as control. The relative risk for the complete healing outcome was 1.06 [95% CI 0.92-1.22], p = 0.41. Participants who received Platelet-Rich Plasma and Epidermal Growth Factor showed a slight tendency to achieve complete healing, but without statistical relevance (p <0.05). Most of the studies were classified as moderate risk of bias. Conclusion: The effect of the application of growth factors for complete healing in venous ulcers is not clear, and clinical trials with methodological quality are required for more accurate recommendations.

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias acerca de los efectos de la aplicación de factores de crecimientoenlacicatrización de úlceras venosas. Método: Revisión sistemática y metanálisis, incluyendo Ensayos Clínicos aleatorizados. Búsquedas: Ovid MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane CENTRAL, LILACS, Web of Science, Biblioteca Digital de Tesis y Disertaciones; Google Académico y lista de referencias Resultados: 802 participantes fueron reclutados por los 10 estudios incluidos: 472 en el grupo intervención (factores de crecimiento) y 330 como control. El riesgo relativo para el desenlace de cicatrización completa fue de 1,06 [IC95% 0,92-1,22], p = 0.41. Los participantes que recibieron Plasma Rico en Plaquetas y Factor de Crecimiento Epidérmico presentaron una ligera tendencia a alcanzar una cicatrización completa, pero sin relevancia estadística (p <0.05). La mayoría de los estudios se clasificaron como moderado riesgo de sesgo. Conclusión: El efecto de la aplicación de factores de crecimiento para cicatrización completa en úlceras venosas no está claro, siendo necesarios ensayos clínicos con calidad metodológica para recomendaciones más precisas.

RESUMO Objetivo: Identificar evidências acerca dos efeitos da aplicação de fatores de crescimento na cicatrização de úlceras venosas. Método: Revisão sistemática e metanálise, incluindo Ensaios Clínicos Randomizados. Buscas: Ovid MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane CENTRAL, LILACS, Web of Science, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações; Google Acadêmico e lista de referências. Resultados: 802 participantes foram recrutados pelos 10 estudos incluídos: 472 no grupo intervenção (fatores de crescimento) e 330 como controle. O risco relativo para o desfecho de cicatrização completa foi de 1,06 [IC95% 0,92-1,22], p=0.41. Os participantes que receberam Plasma Rico em Plaquetas e Fator de Crescimento Epidérmico apresentaram uma ligeira tendência a alcançar cicatrização completa, porém sem relevância estatística (p<0.05). A maioria dos estudos foi classificada como moderado risco de viés. Conclusão: O efeito da aplicação de fatores de crescimento para cicatrização completa em úlceras venosas não está claro, sendo necessários ensaios clínicos com qualidade metodológica para recomendações mais precisas.

Instrumentos de avaliação clínica para úlceras de perna / Clinical evaluation instruments for leg ulcer

Objetiva-se analisar os instrumentos/escalas de avaliação clínica para úlceras de perna disponíveis na literatura. Trata-se de uma revisão integrativa nas bases: PubMed/Medline, CINAHL, SCOPUS e LILACS. Foram considerados estudos que utilizaram instrumentos valorados e avaliados clinicamente pelo profissional sem utilização de outras tecnologias. Não foi estabelecido recorte temporal e restrição de idiomas. Foram analisados 12 estudos, totalizando 10 instrumentos/escalas (3 estudos discorriam sobre o mesmo instrumento). Os parâmetros/itens dos instrumentos avaliados têm concordância de 50% em relação à área, profundidade, tecido, exsudato e infecção. Outros itens observados foram: dor, presença de tecido necrótico, borda da ferida e edema. Conclui-se que os instrumentos/escalas apontam concordância em relação à avaliação do tamanho da lesão, aspecto e infecção, entretanto, divergem em outros pontos. Cabe ao profissional identificar o que mais atende ao perfil da população alvo e a disponibilidade para uso em seu país

This research aims to analyze the instruments/clinical assessment scales for leg ulcers available in the literature. This is an integrative review study in the databases: PubMed/Medline, CINAHL, SCOPUS e LILACS. Were included studies that used instruments valued and evaluated clinically by the professional without the use of other technologies. No temporal clipping and language restriction were established. Twelve studies were analyzed, totaling 10 instruments/scales (3 studies were based on the same instrument). The parameters/items of the evaluated instruments have a 50% agreement regarding: area, depth, tissue, exudate and infection. Other items observed were: pain, presence of necrotic tissue, wound border and edema. It concludes that the instruments/scales show agreement regarding the evaluation of lesion size, appearance and infection, however they differ in other points. It is up to the professional to identify what most suits the profile of the target population, in addition to what is available for use in their country

A Meta-analysis to Compare Four-layer to Short-stretch Compression Bandaging for Venous Leg Ulcer Healing.

Compression therapy is the standard of care for venous leg ulcers (VLUs), and some evidence suggests 4-layer compression is more effective than short-stretch bandages. A meta-analysis was conducted to compare the effectiveness of these 2 compression bandages for venous ulcer healing. In March 2016, a systematic review of the literature was conducted to identify randomized controlled trials. Databases used included Pubmed/MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central, the Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, and the Latin American and Caribbean of Health Sciences Information System. Search terms were varicose ulcer, venous leg ulcer, venous ulceration, leg ulcer, compression bandages, compressive therapy, multilayer system, four-layer system, elastic bandages, short-stretch bandage, short-stretch system, and inelastic bandage. No publication time or language restrictions were imposed, but findings subjected to analysis were limited to results of research that reported healing and healing time using 4-layer and short-stretch compression only. The quality of the studies was assessed using the Jadad scale. Data extracted included study design, country, target population demographics, VLU clinical aspects at baseline, sample size, interventions applied, follow-up period, complete healing, and healing time as outcomes. Relative risk was calculated considering a 95% confidence interval for dichotomous variables (complete healing), and heterogeneity was statistically assessed among the studies using the chi-squared test assuming random effect when I2 ≥50%. The search yielded 557 papers; 21 met the study criteria for full-text analysis, and 7 met the meta-analysis inclusion criteria. The studies included 1437 patients, average age 70 (range 23-97) years with 1446 venous leg ulcers. Most (5) studies were classified as being at low risk of bias. At 12 and 16 weeks, 259 ulcers (51.08%) healed completely in the 4-layer and 234 (46.34%) in the short-stretch bandage groups, respectively (P = .41). At 24 weeks, 268 ulcers (69.07%) in the 4-layer and 257 (62.23%) in the short-stretch bandage groups, respectively, had healed (P = .16). The 2 bandage systems evaluated were similar in achieving complete healing at their respective study endpoints. The average time for healing was 73.6 ± 14.64 days in the 4-layer and 83.8 ± 24.89 days in the short-stretch bandage groups; no meta-analysis was done for this outcome due the inability to retrieve all the individual patient data for each study. The choice of compression system remains at the discretion of the clinicians based on evidence of effectiveness, patient tolerability, and preference. Additional randomized controlled trials to compare various wound and patient outcomes between different compression systems are warranted.

Analysis of Brazilian publications on distance education in nursing: integrative review / Análisis de las publicaciones nacionales sobre educación a distancia en enfermería: revisión integradora / Análise das publicações nacionais sobre educação a distância em enfermagem: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the publications that focus on distance education in nursing in Brazil from 2010 to 2016. Method: Integrative review of the literature with data collection in June 2016 in the following databases: LILACS, MEDLINE via PUBMED, CINAHL and SCOPUS. For the data analysis and interpretation, the thematic categorization was chosen. Results: We selected 18 articles for discussion, whose textual analysis permitted the construction of three thematic categories: use of virtual technologies for distance education in nursing; construction of virtual learning environments with the aid of virtual technologies for distance education in nursing; and evaluation of the learning process through virtual technologies for distance education of nurses. Conclusion: Distance Education stands out as an effective teaching-learning strategy in this type of education in Brazilian nursing, focused mainly on the improvement and complement of traditional teaching.

RESUMEN Objetivo: analizar las publicaciones que enfocan la educación a distancia en Enfermería en Brasil de 2010 a 2016. Método: Revisión integradora de la literatura con colecta de datos en el mes de junio de 2016 en las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE vía PUBMED, CINAHL y SCOPUS. Para análisis e interpretación de los datos se optó por la categorización temática. Resultados: Fueron seleccionados 18 artículos para discusión, cuyas análisis textuales permitieron la construcción de 3 categorías temáticas: uso de las tecnologías virtuales en educación a distancia en enfermería; construcción de ambientes virtuales de aprendizaje con auxilio de tecnologías virtuales en educación a distancia en enfermería; y evaluación del proceso de aprendizaje por intermedio de las tecnologías virtuales en educación a distancia de enfermeros. Conclusión: EAD se evidencia como una estrategia efectiva de enseñanza-aprendizaje en educación a distancia en enfermería brasileña, orientada principalmente para el perfeccionamiento y complemento de la enseñanza tradicional.

RESUMO Objetivo: analisar as publicações que enfocam a educação a distância na enfermagem no Brasil de 2010 a 2016. Método: Revisão integrativa da literatura com coleta de dados no mês de junho de 2016 nas seguintes bases de dados: LILACS, MEDLINE via PUBMED, CINAHL e SCOPUS. Para análise e interpretação dos dados, optou-se pela categorização temática. Resultados: Selecionados 18 artigos para discussão, cujas análises textuais permitiram a construção de três categorias temáticas: uso das tecnologias virtuais na educação a distância na enfermagem; construção de ambientes virtuais de aprendizagem com auxílio de tecnologias virtuais na educação a distância na enfermagem; e avaliação do processo de aprendizagem por intermédio das tecnologias virtuais na educação a distância de enfermeiros. Conclusão: a EAD evidencia-se como uma estratégia efetiva de ensino-aprendizagem nesta modalidade de educação na enfermagem brasileira, voltada principalmente para o aperfeiçoamento e complemento do ensino tradicional.

Analysis of Brazilian publications on distance education in nursing: integrative review.

OBJECTIVE: To analyze the publications that focus on distance education in nursing in Brazil from 2010 to 2016. METHOD: Integrative review of the literature with data collection in June 2016 in the following databases: LILACS, MEDLINE via PUBMED, CINAHL and SCOPUS. For the data analysis and interpretation, the thematic categorization was chosen. RESULTS: We selected 18 articles for discussion, whose textual analysis permitted the construction of three thematic categories: use of virtual technologies for distance education in nursing; construction of virtual learning environments with the aid of virtual technologies for distance education in nursing; and evaluation of the learning process through virtual technologies for distance education of nurses. CONCLUSION: Distance Education stands out as an effective teaching-learning strategy in this type of education in Brazilian nursing, focused mainly on the improvement and complement of traditional teaching.

Padrão da dor de pacientes com úlceras de perna / Pain pattern in patients with leg ulcers

Objetivo: avaliar o padrão da dor de pacientes com úlceras de perna. Método: estudo exploratório, descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário com amostra de 40pacientes. A coleta de dados foi realizada por um instrumento composto pela identificação do paciente, características da ferida e avaliação da dor (questionário de McGill e Escala Numérica da Dor). Os dados foram organizados por meio de digitação em planilha eletrônica do aplicativo Microsoft Excel, analisados pela estatística descritiva e dispostos em tabelas. Resultados: a dor foi caracterizada como fisgada, pontada, latejante, agulhada, enjoada e queimação, com padrão de intensidade moderada a forte. Aparece ao anoitecer, piora em posição ortostática, necessita de medicação e elevação dos membros para controle. Conclusão: as palavras escolhidas demonstraram que a dor tem caráter nociceptivo e neuropático. Ressalta-se a importância de avaliar a dor multidimensionalmente a fim de orientar as intervenções de enfermagem visando ao controle efetivo da dor.

Leg Ulcer Measurement Tool: tradução e adaptação transcultural para a língua portuguesa / Leg Ulcer Measurement Tool: translation and cross-cultural adaptation into the Portuguese language

Introdução: O Leg Ulcer Measurement Tool é um instrumento desenvolvido no Canadá especificamente para avaliar úlceras de perna. Composto por 14 itens classificados como domínios avaliados clinicamente e 3 domínios avaliados pelo paciente. A primeira parte do instrumento avalia as características da lesão e a segunda parte avalia a intensidade e frequência da dor e a qualidade de vida. Objetivos: Traduzir e adaptar transculturamente o LUMT para língua portuguesa do Brasil; Validar o conteúdo do instrumento traduzido através do Comitê de Juízes; Avaliar a praticabilidade da versão final do instrumento em pacientes com úlceras de perna. Método: Pesquisa metodológica que seguiu as etapas de tradução e adaptação transcultural recomendadas por Guillemin, Bombardier e Beaton (1993), as quais incluem: tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; avaliação das versões por um comitê de juízes e a realização do pré-teste. O protocolo de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense e aprovado sob o número 1.585.542, CAAE 56252216.2.0000.5243. Resultados: Na primeira etapa, foram realizadas duas traduções do instrumento e das instruções; na segunda etapa em uma reunião consensual com as duas tradutoras e as autoras desse estudo as discrepâncias entre as traduções iniciais foram resolvidas e gerada uma versão síntese; na terceira etapa, a versão síntese do instrumento e das instruções foram retrotraduzidas para o inglês por duas tradutoras independentes a fim de verificar a equivalência com a versão original e nenhuma destas apresentou discrepâncias importantes em relação ao instrumento original; na quarta etapa, um comitê de juízes analisou a versão síntese e as retrotraduções com relação à equivalência semântica e idiomática e julgou adequada a versão do instrumento em língua portuguesa; na quinta e última etapa o LUMT na língua portuguesa foi aplicado por enfermeiros em pacientes com úlceras de perna e avaliada sua praticabilidade na prática clínica, e o mesmo foi considerado apropriado e aplicável. Conclusão: Atingiu-se o objetivo proposto de realizar a tradução e adaptação transcultural do LUMT para a língua portuguesa do Brasil. Durante as etapas percorridas foi viável perceber a viabilidade da utilização do mesmo na realidade brasileira. Este estudo metodológico contribui para a área da saúde na disponibilização de um instrumento específico para avaliação de úlceras de perna e para a comparação de resultados internacionalmente de forma mais acurada e fidedigna, fortalecendo a homogeneidade dos dados coletados

Introduction: The Leg Ulcer Measurement Tool is a tool developed in Canada specifically to evaluate leg ulcers. Composed of 14 items classified as domains assessed clinically and 3 domains assessed by the patient. The first part of the instrument evaluates the characteristics of the lesion and the second part evaluates the intensity and frequency of pain and quality of life. Objectives: To translate and adapt culturally the LUMT into Portuguese of Brazil; Validate the instrument content translated through the Judges Committee; To evaluate the feasibility of the final version of the instrument in patients with leg ulcers. Method: Methodology research that followed the steps of translation and cultural adaptation recommended by Guillemin, Bombardier and Beaton (1993), which include: initial translation; synthesis of translations; back translation; evaluation of versions by a panel of judges and the pretest. The research protocol was submitted to the Ethics Committee of the Medical School of the Universidade Federal Fluminense and approved under number 1585542, CAAE 56252216.2.0000.5243. Results: In the first stage, there were two translations of the instrument and instructions; in the second stage in a consensus meeting with the two translators and the authors of this study the discrepancies between the initial translations were resolved and generated a summary version; the third step, the synthesis version of the instrument and instructions were back-translated into English by two independent translators to verify the equivalence with the original version and none of them was important discrepancies in the original instrument; the fourth stage, a committee of judges examined the synthesis version and back translations regarding the semantic and idiomatic equivalence and deemed appropriate instrument version in Portuguese; in the fifth and final stage, the LUMT in Portuguese was applied by nurses in patients with leg ulcers and assessed its feasibility in clinical practice, and it was considered appropriate and applicable. Conclusion: It was reached the proposed objective of performing the translation and cultural adaptation of LUMT into Portuguese of Brazil. During the covered steps it was possible to realize the feasibility of using the same in the Brazilian reality. This methodological study contributes to the health sector in the provision of a specific instrument for evaluating leg ulcers and to compare results internationally more accurately and reliably, strengthening the homogeneity of the data collected